나이가 들고 노화가 시작될 경우에는 척추나 관절에도 변화가 생길 수 있었어요. 특히 신체에서 중심을 잡아주는 척추의 경우에는 직립 보행을 할 때에 약 60%의 체중이 척추에 집중되고, 또한 잘못된 자세로 인해 무리도 쉽게 받을 수 있어 퇴행적인 변화가 발생하기 쉬운 구조물이었어요.
퇴행적 변화로 인해 척추 정렬 상태 등의 척추 구조가 변형될 경우 질환이 발생하였는데 대표적으로 척추전방전위증이 있었어요. 이 질환의 경우에는 50대 이후 연령층에게서 많이 발생되고 남성보다 여성에게서 2배 이상 발생하고 있습니다.
척추전방전위증을 척추미끄럼증이라고 부르기도 하였어요. 이름에서도 알기 쉽게 척추가 앞 쪽으로 미끄러져 나온 질환입니다. 주로 상부의 척추뼈가 하루 척추뼈보다 앞으로 나오게 되며 이 과정에서 주변 신경들이 압박을 받아 통증을 유발할 수도 있는 질환이었어요.
철산신경외과 광명21세기병원에서는 여성에게서 척추전방전위증의 발병률이 높은지에 대한 설명과 치료 방법에 대해 설명 드리겠습니다.
여성의 근육량은 남성에 비해 약 60~70% 수준으로 적을 뿐만 아니라 동시에 폐경기 이후 여성호르몬의 감소는 뼈의 생산보다 파괴시키는 속도를 빠르게 하여 골밀도가 급격히 감소하기 시작하여 뼈의 강도 또한 약해질 수 있었어요. 이는 근육량도 감소시킬 수 있으며 이로 인해 뼈와 근육 그리고 인대 등이 이전보다 약화되고 이동 또한 쉬워지기 때문이었어요.
척추전방전위증의 일어서거나 허리를 피는 등의 동작을 할 때에 허리 통증 뿐만 아닌 다리와 엉덩이로 저림 증상과 통증이 발생하여 척추관협착증으로 오해하고 해당 질환의 발병을 인지 못하는 환자 분도 있었습니다.
하지만 척추뼈가 지속적으로 밀려나오게 될 경우 신체적인 변형을 유발할 수 있었습니다. 상부 척추뼈가 나오게 될 경우에는 배가 나오게 되며, 하부 척추뼈가 밀려 나오게 되면 엉덩이가 뒤로 밀리게 되어 보행 시 오리걸음을 걸으며 악화될수록 통증이 심해지며 하반신 마비로 이어질 수 있었어요.
철산신경외과 광명21세기병원에서는 X-ray촬영을 기본적으로 사용하고 추가적으로 MRI 장비를 통한 검사를 통해 척추전방전위증에 대한 진단을 하고 있습니다. 마비나 감각이상의 증상이 발생되지 않는 환자 분에게는 보존적 치료 방법인 물리치료와 약물 및 주사치료를 통해 해당 질환의 치료를 진행하고 있어요. 하지만 6주 이상 치료 진행 후에도 증상의 호전이 없거나 마비 증상 등이 발생 및 척추뼈의 이동이 약 25%이상 앞으로 나올 경우에는 수술적 치료를 고려하게 되었습니다.
척추의 안정성을 확보하기 위한 수술인 척추 유합술을 진행할 수 있었어요. 척추뼈는 원래 각 마디가 연결되어 있는 구조이지만 척추전방전위증에 경우 척추뼈가 어긋나 있게 되었는데요. 수술을 통해 밀려나간 척추뼈를 연결 및 고정을 하여 이탈하지 않도록 하는 치료 방법입니다.
갱년기 이후 골다공증이 발생한 여성 분의 경우에도 수술을 진행할 때에 골 시멘트를 동시에 주입하는 방법으로 고정을 하는 나사의 풀림 및 빠짐을 방지하여 진행하고 있으며 풍부한 경험을 바탕으로 1~2시간 내에 수술을 완료하여 위험과 후유증을 최소화하기 위해 노력하고 있습니다.
일시적인 통증 완화를 위해 진통제나 파스를 통한 자가 치료를 하는 경우도 많았어요. 하지만 근본적인 원인이 해소되지 않을 경우에는 증상이 더욱 악화되거나 다른 이차질환을 유발하는 원인이 될 수 있었는데요. 허리 통증 뿐만 아닌 다리의 감각 이상 등의 증상이 발생 될 경우 철산신경외과 광명21세기병원에 내원하셔서 정밀검사를 받는 것이 좋았습니다.
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