[광명신경외과] 허리를 펼 때 통증이 심하다면? 척추관협착증일 가능성 높아
허리 통증을 유발하는 질환은 다양하게 존재하는데, 우리가 흔히 알고 있는 허리디스크부터 척추측만증이나 후만증, 척추전방전위증 등과 같은 질환을 예로 들 수 있는데요. 하지만 다른 척추 질환들과는 다르게 허리를 펼 때 통증이 더욱 심하다거나 오히려 허리를 굽히는 자세를 취하는 경우에 통증이 감소하는 느낌을 받는다면 척추관협착증 질환을 의심해볼 필요가 있습니다.
척추관협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 다양한 원인에 의해 좁아져 신경이 눌리게 되어 통증이 일어나는 질환을 말합니다. 척추관은 추체와 추간판, 추궁판으로 둘러싸여 있는 공간을 말하는데, 이 공간에는 척수와 신경근의 다발인 마미가 지나가는 통로의 역할을 하게 됩니다. 해당 질환의 경우에는 주로 6~70대 연령층에서 발생할 가능성이 높은데, 최근에는 운동 부족이나 생활습관의 변화로 인해 발병 연령층이 낮아지고 있는 만큼 각별한 주의가 필요합니다.
척추관협착증이 발생하는 원인은?
척추관협착증은 선천성 또는 발육성 척추관협착증과 후천적 척추관협착증으로 나눌 수 있는데, 대부분 환자분들은 후천적 척추관협착증 원인으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 후천성 척추관협착증의 경우에는 노화로 인해 퇴행성 변화를 겪으면서 일어나는 경우가 대부분이며, 이로 인해 6~70대 환자들이 주를 이루고 있는 원인이기도 한데요. 척추 분리증이나 척추 전방 전위증과 같이 다른 척추 질환에 의해서 후유증으로 발생할 수 있으며, 이로 인해 수술을 받은 경우에 합병증의 형태로 발생하기도 합니다. 또한, 교통사고나 낙상 같은 외부적인 요인에 의해 발생하는 경우도 있으며, 불소 침착증 같은 질환에 더하여 발생하는 경우도 있습니다.
선천성 또는 발육성 척추관협착증의 경우에는 아무런 이유를 알 수 없이 일어나는 특발성이 원인이 되는 경우도 있으며, 연골 무형성증과 같이 선천적으로 문제가 있는 경우, 척추나 척추 주변의 인대, 근육 등의 발육이 부진한 경우에 척추관협착증이 발생할 수 있는 원인이 될 수 있습니다. 선천적인 원인에 의해서 척추관협착증이 발생하는 경우에는 대부분 척추의 퇴행성 변화가 시작되는 30대 초반부터 증상이 진행될 수 있습니다.
척추관협착증, 허리를 펴면 통증이 심해진다?
해당 질환의 경우에는 50대 이상의 인구에서 자주 발생하는 질환 중 하나로 대부분 퇴행성 변화에 의해서 일어나는 경우가 많습니다. 퇴행성 변화가 일어나게 되면서 허리에 통증과 뻣뻣한 느낌이 들게 되는데, 이는 차가운 환경에 있을 경우에는 증상이 악화되지만 따뜻한 환경에 있는 경우에는 증상이 완화되는 특징을 보입니다. 서론에서 말씀드렸지만 해당 질환은 허리를 굽히는 것만으로도 통증이 완화되는 것을 경험할 수 있는데, 이로 인해 병원에 내원하시는 시기가 늦어져 증상이 심각해질 수 있습니다. 증상이 점점 진행되면서 보행 거리가 점점 짧아지는 것을 느끼실 수 있으며, 허리를 굽히는 시간이 늘어나면서 척추가 그대로 굳어버릴 수 있기 때문에 주의해야 합니다.
대부분의 환자분들은 허리에 둔한 느낌과 쑤시는 통증을 느끼시는 분들이 많으며, 감각 이상을 호소하시는 분들도 있습니다. 이외에도 하지 근력이 약화되거나 쥐가 나는 감각을 느끼시는 분들이 많습니다. 특히 허리와 엉덩이에서 증상이 시작되지만 무릎 쪽으로 점차 퍼져나가는 증상이 나타나며, 일반적으로 한쪽 다리에 증상이 나타나지만 심한 경우에는 양쪽 모두에서 일어날 수 있습니다.
척추관협착증의 효과적인 치료법은?
광명신경외과 광명21세기병원에서는 척추관협착증의 초기에는 약물 치료나 주사 치료 등과 같은 보존적 치료법을 통해 증상의 개선을 기대할 수 있다고 합니다. 물론 협착의 정도가 심하지 않거나 일상생활에서의 불편함이 덜 한 경우에 적용할 수 있는 치료법이며, 어느 정도 증상이 진행된 경우라면 신경성형술을 통해 증상을 완화시킬 수 있다고 하는데요.
신경성형술은 허리 질환에 의해 발생하는 통증을 조절하는 비수술적 치료법 중 가장 효과적인 방법이면서 부담이 없는 치료법으로 심한 신경압박과 이로 인한 신경 손상이 우려되어 수술적 치료가 필요한 경우를 제외하고는 일차적인 치료로써 효과적일 수 있습니다. 해당 시술은 허리 부위로 지나가는 신경의 직접적인 압박과 신경 부종, 염증 그리고 주변 조직과의 유착을 해결할 수 있는 치료법으로 두께 1mm, 길이 50cm의 유연한 관을 꼬리뼈 쪽으로 삽입한 뒤에 통증의 원인이 되는 부위를 박리해 주고 염증 조직을 제거하여 부종을 가라앉게 해주는 시술을 말합니다.
해당 시술법은 시술 시간이 상대적으로 다른 시술과 비교했을 때 짧으며, 당일 퇴원이 가능하다는 장점이 있으며, 수술이 어려운 환자분들에게도 적용이 가능합니다. 또한, 최소 절개를 통해 진행되기 때문에 흉터가 거의 남지 않으며, 나이가 많은 고령의 환자분들이나 당뇨, 혈압 등과 연관된 질환을 앓고 계시는 분들에게도 적용이 가능하다는 장점이 있습니다.
광명신경외과 광명21세기병원에서는 척추나 관절 질환에 대한 풍부한 임상 경험을 바탕으로 환자분들에게 정확한 진단과 적절한 치료법을 제공해드릴 수 있도록 노력하고 있으며, 최근 다시 확산되고 있는 코로나19로 인해 전 직원들이 월 1회 코로나 전수 검사를 받도록 하고 있습니다. 또한, 병원을 찾아주시는 분들에게 불쾌감을 최소한으로 줄일 수 있도록 깨끗한 원내 환경 유지에 힘쓰고 있습니다. 기존의 의사나 병원에 대한 딱딱한 이미지를 버리고 편안한 이미지로 다가감으로써 마음의 병까지 치유할 수 있는 병원으로 거듭나기 위해 노력하고 있습니다. 지금 척추관협착증이 의심되시는 분들이나 허리 통증으로 고생하시는 분들이라면 광명신경외과 광명21세기병원으로 내원하시어 상담을 받아보시는 것은 어떨까요?
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