광명정형외과 여름에 더 심해지는 어깨 통증

일반적으로 근골격계에서 나타나는 통증은 여름보다는 겨울에 더 심하다고 생각하기 쉬운데요. 실제로도 겨울은 춥기 때문에 연부 조직이 굳고, 혈관과 근육이 수축하면서 근육의 유연성이 떨어져 통증이 생기기 좋은 환경이 되는 것은 물론, 혈액 순환 또한 원활하지 않아 몸 곳곳에서 통증이 발생할 수 있다고 해요.
어깨 또한 다른 관절과 마찬가지인데요. 다만 어깨는 평소에도 사용하는 횟수가 많고, 가동 범위가 넓어 다른 관절보다 부상이나 질환에 노출될 위험이 큽니다. 그래서 오십견이나 회전근개파열과 같은 질환에 대해 알고 계시는 분이 많죠. 오늘 광명정형외과에서는 오십견에 대해 살펴보도록 할건데요. 오십견은 겨울이 아닌 여름에도 통증이 심해진다는 것을 알고 계신가요?
그 전에 우선 오십견에 대한 기본적인 정보를 살펴봐요.

오십견은 50세에 흔히 발생한다고 해 붙여진 별명으로 의학적인 병명은 유착성 관절낭염이라고 합니다. 어깨의 관절을 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생기면서 유착되어 나타나는 질환이라는 뜻이에요. 유착으로 인해 관절을 움직이기 어려워진다는 특징이 있으며, 관절이 마치 얼음이 얼어 움직이지 않는 것과 같다고 해 동결견이라는 이름으로 불리기도 해요.
50대 이상의 중장년층에게 많이 발생하는 질환이지만, 최근 50대가 되기 전에 오십견 증상을 호소하고 오십견을 진단받는 분들이 많아지고 있습니다. 어깨 관절의 과사용 등으로 인해 나타난 결과로, 30대, 40대에서도 발생한다고 해 삼십견 사십견이라고 부르기도 해요.

이러한 오십견의 원인은 퇴행성 변화일 것 같지만 실상은 원인을 정확하게 파악하기 어렵다고 하는데요. 특발성 오십견이 대부분을 차지하고 있으며, 다른 질환에 의해 오십견 증상이 나타나기도 하는데 이를 이차성 오십견이라고 합니다.
특발성 오십견은 한가지의 원인보다도 여러 요인이 복합적으로 나타나면서 오십견 증상이 나타날 수 있다고 알려져 있어요. 대표적인 요인으로는 노화로 인한 퇴행성 변화가 있으며, 어깨 관절 내부에 있는 연부조직이 퇴행성 변화로 인해 점진적으로 구축을 이루어 염증, 유착 현상이 나타날 수 있다고 해요. 또한 어깨를 과도하게 사용하거나, 반복적으로 움직이는 것이 어깨 관절의 부담이 되어 오십견을 유발하기도 합니다.
그리고 어깨의 다른 질환이나 척추질환, 당뇨나 갑상선, 호흡기 질환 등 다른 질환에 의해 이차적으로 오십견 증상이 발생할 수 있어요. 이는 일차적인 원인 질환을 해결하면 자연스럽게 사라질 수 있습니다.

여름에는 오십견 증상이 더 심해질 수 있다고 말씀드렸는데요. 바로 더운 여름에 꼭 필요한 에어컨이 증상 악화의 원인으로 작용한다고 해요. 관절 부분에 에어컨의 찬 바람이 닿는다면 관절 주변 근육이 긴장해 딱딱하게 굳을 수 있기 때문이죠. 또한 여름에 높은 습도는 어깨 관절이 더욱 경직되고 붓게 만들어 통증이 심해지는 원인이 될 수 있습니다.

오십견의 대표적인 증상은 아무래도 어깨의 통증이 나타나는 것과, 어깨를 움직이는 것에 어려움이 생기는 것이라고 할 수 있는데요. 어깨가 뻣뻣하게 굳어 팔을 올리거나 돌리는 것이 힘들며, 전방향적인 운동 제한이 생기는 것이 오십견의 특징입니다. 그리고 다음과 같은 증상이 나타난다면 오십견을 의심할 수 있어요.
- 어깨 관절에 전반적인 통증이 발생한다.
- 어깨가 뻣뻣하게 경직된다.
- 어깨 관절이 불안정하고, 마찰음이 있다.
- 팔을 들어올리거나 젖힐 때 통증이 심해진다.
- 능동적인 움직임과 수동적인 움직임 모두 제한된다.
- 밤에 통증이 심해 잠을 자는 것이 어렵다.




오십견은 자연적으로 치유된다고 알고 계신 분들이 계시는데요. 이는 오십견 증상이 시간에 따라서 다른 양상으로 나타나기 때문입니다. 오십견에 의한 통증은 중반기로 갈수록 심해지다 어느 순간 통증과 관절 운동 제한 증상이 일부 해소되는 시기가 찾아오는데요.
이 때 자연적으로 치유되었다 생각할 수 있어요. 하지만 이러한 증상은 “일부” 해소되는 것으로 적절한 조처를 취하지 않았다면 남아있는 증상이 영구적인 후유증으로 남을 수 있어 자연치유를 기다리고, 치유되었다고 생각하기 보다는 증상 완화를 위해 적극적으로 대처하는 것이 중요해요.

광명정형외과 광명21세기병원에서는 오십견으로 진단되었다면 우선 보존적인 치료를 시행하여 상태를 지켜봅니다. 증상이 심하지 않은 초기 단계에서는 해당 치료만으로도 충분히 증상 개선을 기대해볼 수 있어요. 약물치료와 주사치료, 물리치료와 같은 치료를 보존적 치료라고 해요.
보존적 치료를 오랜 기간 시행했음에도 별 호전이 없는 상태라면 수술적 치료를 고려할 수 있으며, 광명정형외과에서는 어깨 관절내시경을 이용한 치료가 가능하다고 말씀드리고 있습니다.

어깨 관절내시경술은 통증이 있는 부위의 피부에 작은 절개를 낸 후 2~5mm 정도의 관절내시경을 삽입하게 되는데요. 관절 내부로 들어간 내시경 카메라를 통해 병변 부위를 정확하게 관찰하고 진단과 동시에 치료를 진행할 수 있는 치료 방법을 말해요. 실시간으로 관절을 하기 때문에 치료의 정확도가 높은 편이며, X-ray, MRI 검사로도 나오지 않는 미세한 병변도 집어낼 수 있다는 장점이 있죠.
또한 최소한의 절개로 진행되어 통증이나 출혈이 적으며, 이에 외부 감염이나 이로 인한 부작용, 후유증 위험 역시 적어 긴 회복기간 없이 빠르게 일상생활로 돌아갈 수 있어 선호되는 치료 방법입니다.

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