왼쪽 오른쪽 옆구리 결림 원인 늑간신경통 | 개봉동정형외과

왼쪽 오른쪽 옆구리 결림 원인 늑간신경통 | 개봉동정형외과

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오랜 시간 앉아있는 일이 많다보니 허리를 비롯한 근골격계가 찌뿌둥하기도 하고, 근육이나 관절에 무리가 될만한 행동을 반복하면 근육통이 발생하기도 하는데요. 근육이 경직되거나 뻣뻣해지는 느낌이 든다면 대개 스트레칭을 하고 마사지를 해 풀어지기를 기대하는 것 같아요.

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하지만 몸을 좌우 혹은 위로 쭉 뻗었을 때 혹은 몸을 돌렸을 때 옆구리나 가슴에서 찌릿한 통증이 발생했다면, 늑간신경통을 의심해볼 수 있다고 해요. 오늘 개봉동정형외과 광명21세기병원과 함께 늑간신경통에 대해 알아보도록 해요.

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갈비뼈와 갈비뼈 사이에는 늑간신경이라고 하는 신경이 지나고 있는데요. 해당 신경은 열두쌍이 있는데 이 신경이 과도하게 자극되거나 염증이 생기면서 손상되면서 발생하는 통증을 늑간신경통이라고 합니다. 마치 허리디스크처럼 신경이 압박받아 발생할 수 있었어요. 늑간 신경을 따라서 옆구리 뒤쪽에서 가슴으로 통증이 이어지는 것이 특징인데요. 대개 오른쪽 혹은 왼쪽 한쪽으로 아픈 경우가 많다고 해요.

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늑간신경통의 증상은 앞서 말씀드린 것처럼 갈비뼈 부근에서 발생하는데요. 옆구리 뒤쪽에서 가슴으로 이어지는 경우가 많고, 특히 숨을 들이마쉴 때 통증이 심해지는 경향을 보여요. 다음과 같은 증상이 나타난다면 늑간신경통을 의심해보고 개봉동정형외과에 내원해 정확한 진단을 받아보시길 바랍니다.

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• 가슴을 송곳으로 찌르는 듯한 날카로운 통증이 발생해요.
• 숨을 들이마실 때 통증이 악화되어요.
• 양쪽보다는 한쪽 가슴 혹은 옆구리에서 주로 발생해요.
• 흉부를 움직이는 활동을 할 때 통증이 심화돼요.
• 기침이나 재채기를 하면 통증이 악화돼요.
• 갈비뼈를 스치기만 해도 통증이 있어요.
• 증상이 심화되면 호흡이 힘들어지기도 해요.

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늑간신경통이 발생하는 원인은 다양한데요. 대개 척추 관절 질환의 원인이라고 하면 가장 먼저 꼽히는 원인이 있어요. 바로 퇴행성 변화인데요. 늑간신경통의 경우에는 다른 질환과 달리 퇴행성 변화가 주된 원인이 아니라고 해요. 왜냐하면 갈비뼈는 체중을 거의 지탱하지 않기 때문에 받는 부담이 적으며, 움직임 또한 적기 때문에 퇴행성 변화로 인해 해당 부위가 약화되었다고 하더라도 크게 손상될 확률이 적기 때문이에요.

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따라서 퇴행성 변화보다도 늑간 신경을 압박하는 요인이 원인이 될 수 있는데요. 장시간 잘못된 자세를 유지하거나, 한쪽만 반복적으로 움직이는 활동이나 운동 등에 의해 한쪽 근육이 경직되면 늑간신경을 압박할 수 있다고 해요. 또한 골절 등의 외상, 흉곽의 충격이 원인으로 작용하기도 합니다.

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그리고 대상포진의 후유증이나 갈비뼈에 생긴 종양이 신경을 압박하기도 하고, 당뇨 및 암성 질환의 통증으로 인해 늑간신경통이 발생하기도 한다고 해요.

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늑간신경통의 원인이 다양한만큼 해당 질환을 진단하는 데에 어려움이 있을 수 있으며, X-ray검사를 기본으로 MRI 검사 등을 시행하기도 합니다. 늑간신경통의 치료는 원인에 따라서 다른 방법을 시행할 수 있는데요. 질병이 원인이라면 해당 질병을 개선하는 것이 우선이며, 원인이나 증상에 따라 다양한 치료 방법이 있으며, 보존적인 방법으로 개선이 어렵다면 신경차단술과 같은 비수술치료를 시행하기도 했어요.

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신경차단술은 통증이 있는 부위에 실시간 영상장치 C-arm이 포함된 카테터를 삽입한 후, 영상을 보며 통증의 원인이 되는 부위에 약물을 주입해 증상을 개선하는 치료 방법인데요. 늑간신경통의 경우에는 위아래로 교차해 있는 늑간신경을 실시간 영상을 통해 정확하게 파악할 수 있으며, 염증과 부종을 감소하기 위한 약물을 주입할 수 있어요. 이 때 증상 발생 부분과 함께 세 군데에 주사를 하기도 해요.

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원인이 하나가 아닌 여러 원인이 복합적으로 나타나는 통증 진단에 유용하며, 마취나 절개에 대한 부담이 적기 때문에 적용할 수 있는 환자의 범위가 넓다는 장점이 있는 치료에요. 또한 통증이 적기 때문에 회복이 빨라 치료 후 일상으로 금방 복귀할 수 있어 현대인들에게도 적합한 치료 방법이죠.

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